Обнинск онкология инъекции nk телефон регистратуры

Казань Зинченко Сергей Викторович — доктор медицинских наук, ассистент кафедры хирургии , г. Казань, ул. Муштари, д. У вас должен быть включен JavaScript для просмотра.

Калькулятор услуг

Микробиологический мониторинг показал, что наружные покровы и внутренняя среда онкологических больных подвержены значительной микробной контаминации, видовой состав характеризуется широким спектром грамположительной и грамотрицательной микрофлоры. В структуре грамположительных бактерий ведущее значение имеет стафилококк, в структуре грамотрицательных бактерий доминируют Pseudomonas aeruginosa и Escherichia coli.

Анализ чувствительности к антибиотикам микроорганизмов, полученных из образцов материала онкологических больных, показал нарастание удельного веса метициллин оксациллин -резистентных стафилококков и широкое варьирование чувствительности к антибактериальным препаратам различных штаммов синегнойной палочки. Особенности микрофлоры онкологических больных осложняют подбор и ограничивают возможности эмпирической противомикробной терапии. Иммунный статус онкологических больных в период разгара локализованного бактериального воспаления характеризуется дефицитом Т-клеточного звена иммунитета, снижением функции нейтрофилов, дисбалансом иммуноглобулинов и недостаточной продукцией цитокинов ФНО-а, ИЛ-6, ИЛ-8, ИЛ-2, ИЛ Динамика иммунологических показателей имеет общность с изменениями в острый период распространённого бактериального воспаления, что указывает на риск трансформации локализованной инфекции у онкологических больных в распространённые формы.

Ретроспективный клинико-иммунологический анализ контингента онкологических больных с различной опухолевой локализацией выявил закономерное влияние на иммунологические показатели стадии опухолевого процесса, фоновых соматических заболеваний и иммунопатологических синдромов и показал, что суммарное воздействие указанных факторов определяет состояние иммунореактивности онкологических больных до начала специфического противоопухолевого лечения.

Разработанная шкала оценки иммунореактивности онкологических больных и риска развития у них послеоперационных гнойно-септических осложнений позволяет без лабораторного иммунологического обследования диагностировать наличие фонового и формирование тяжёлого послеоперационного иммунодефицитного состояния. На практике разработанная шкала является простым и удобным методом балльной оценки исходной и послеоперационной иммунореактивности онкологических больных и служит основой стандартизации иммунокорригирующей терапии при хирургическом лечении опухолевых заболеваний.

Превентивная иммунотерапия имунофаном и полиоксидонием у больных раком лёгкого сопровождается положительной динамикой иммунологических показателей в раннем послеоперационном периоде и достоверным снижением частоты гнойно-септических осложнений, сроков госпитализации и частоты метастатических изменений в катамнестическом периоде.

Патогенетическое действие медицинского озона у онкологических больных сопряжено с метаболической коррекцией процессов, связанных с пероксидацией липидов и нарушением структуры мембран иммунокомпетентных клеток, а также опосредованным влиянием на иммунный статус.

Озонотерапия в послеоперационном периоде у больных раком почки является эффективным методом коррекции метаболических нарушений и общего состояния организма. Полиоксидоний существенно не влияет на уровень прооксидантной нагрузки у онкологических больных, но обладает прямым стабилизирующим действием на мембраны иммунокомпетентных клеток. Превентивное назначение полиоксидония оказывает иммунопротективное действие, корригирует нарушения клеточного звена иммунитета и мобилизует компенсаторные механизмы в раннем послеоперационном периоде у больных раком почки.

Сравнительный анализ эффективности предложенных методов иммунокорригирующей терапии у больных раком почки показал: у лиц с выраженными исходными нарушениями иммунного статуса целесообразно превентивное назначение полиоксидония, для коррекции метаболических нарушений в послеоперационном периоде эффективно проведение озонотерапии, при выраженной послеоперационной иммуносупрессии необходимо сочетание полиоксидония и озонотерапии.

У онкологических больных перед планируемым хирургическим лечением на долабораторном этапе необходимо оценивать исходную иммунореактивность по предложенному диагностическому алгоритму оценки фонового иммунодефицита. Чем меньше баллов от 1 до 3 , тем меньше вероятность развития послеоперационных гнойно-септических осложнений ГСО.

Риск развития ГСО требует назначения профилактической антибактериальной терапии и превентивной иммунотерапии до начала оперативного лечения. При диагностировании существенного снижения исходной иммунореактивности с превентивной целью следует назначать иммуномодулятор полиоксидоний по схеме: 0, г внутримышечно — за сутки до операции и четыре инъекции в послеоперационном периоде.

Для прогнозирования течения послеоперационного периода у онкологических больных необходим балльный расчёт силы иммуносупрессивного воздействия для объективизации степени выраженности острого хирургического иммунодефицита. Минимальное количество баллов - 3 свидетельствует об умеренном иммуносупрессивном воздействии, баллов — выраженном и более 7 -очень выраженном по силе иммуносупрессивном воздействии. На основании балльной оценки супрессивного влияния оперативного лечения следует решать вопрос о применении иммунокорригирующей терапии в послеоперационном периоде для предотвращения развития ГСО.

После хирургического лечения онкологическим больным следует проводить коррекцию метаболических нарушений для улучшения общего состояния организма. При выраженном послеоперационном иммунодефиците онкологических больных для коррекции остро развившихся иммунных нарушений и профилактики послеоперационных осложнений полиоксидоний следует назначать в сочетании с озонотерапией по выше указанным схемам. Лечебное назначение антибактериальных средств у онкологических больных в послеоперационном периоде необходимо осуществлять по принципу ведения больных с ИДС - раннее начало противомикробной терапии при первых признаках инфекционного воспаления и до полного завершения патологического воспалительного процесса, так как в условиях иммунодефицита и цитокиновой дизрегуляции организм не в состоянии самостоятельно завершить бактериальную элиминацию.

Список литературы диссертационного исследования доктор медицинских наук Чернецова, Лилия Федоровна, год 1. Аляев, Ю. Аляев, А. Старинский и др. Казань, Моляка и др. Анисимов, А. Антонов, В. Патогенез онкологических заболеваний. Патогенез онкологических заболеваний: иммунные и биохимические феномены и механизмы. Асланян, А. Асланян, С.

Багирова, Н. Поддубной, Н. Барышников, А. Бекмуратов, А. Белобородова, Н. Белобородов, В. Белогурова, М. Белоусов, Ю. Белоусов, Ж. Галеева, О. Белоусов, Е. Бережная, Н. Бережная, В. Бисенков, JI. Бисенков, С. Гришаков, С. Бисенков, Л. Бисенков, А. Симбирцев, Д. Блинов, Н. Важенин, А. Важенин, Н. Варлан, Г. Вильяме, Д. Влияние анестезиологии на основные функции организма.

Операционный стресс и пути его коррекции : рук. Катаев и др. Войно-Ясенецкий, В. Воробьёв, А. Новиков и др. Ганцев, Ш. Гельфанд, Б. Гельфанд В. Гельфанд, Е. Гельфанд и др. Гершанович, М. Гиссенс, И. Горбунова, В. Горобец, Е. Горобец, С. VI ежегод. Дмитриева и др.

Григорьева, Г. Гриневич, Ю. Гришин, М. Гришин и др. VIII Рос. Гришина, Т. Гришина и др. Давыдов, M. ИДавыдов и др. VI Рос. Олескин и др. Деллинджер, Э. Демидов, Д. Демидов и др. Джулиани, JI. Дизрегуляционная патология : рук. Щёкина и др. Тугуз и др. Дмитриева, Н. Антимикробная химиотерпия и профилактика инфекционных осложнений у онкологических больных : автореф.

.

.

.

.

.

.

.

ВИДЕО ПО ТЕМЕ: Онкология начала XXI века: элементы персонифицированного лечения рака (Ковалёв А.А.)

Комментариев: 3

  1. emeli20410:

    -Богдан, как-то очень категорично и по-хамски Вы общаетесь, видимо сами не успешны. Счастливые люди ведут себя несколько иначе. Поэтому Вам отвечать не буду. Я привыкла общаться с позитивными людьми. Ну и напоследок, во всевышнего я не верю, так что мне по-барабану кого он там сопровождает )))

  2. vanekru77:

    Бред сивой кобылы. Это ,наверное, англо-американский выкормыш написал.

  3. Флоренсия:

    Так о высоком давлении в статье сказано…