Детская глазная клиника в симферополе чтоб вылечить дакриоцистит цена

Награжден орденом Почета, медалью «За трудовую доблесть», значком «Отличник здравоохранения». Вопрос-ответ Можно ли пройти обследование без записи? Диагностическое обследование выполняется только по предварительной записи.

Сеть клиник «Ясный взор»

Попробуйте сервис подбора литературы. Вы всегда можете отключить рекламу. Гельмгольца состоялась конференция «Актуальные вопросы детской офтальмологии ». В ее работе приняли участие более детских офтальмологов из всех регионов России и Ближнего зарубежья рис. Обсуждались сложнейшие проблемы детской офтальмологии, в частности врожденные заболевания и синдромы, ретинопатия недоношенных, ретинобластома и глазодвигательные нарушения.

Главный детский офтальмолог Минздрава России профессор Катаргина Л. Отмечен рост офтальмопатологии детского возраста в целом и рост первичной заболеваемости с выраженными различиями по регионам, выявлены значительные дефекты диспансеризации детей с офтальмопатологией, отмечена необходимость существенной корректировки существующих статистических учетных форм.

Участники конференции. Учитывая большое число нерешенных проблем, основными направлениями развития офтальмопедиатрии в России в настоящее время являются усиление работы первичного звена здравоохранения, с акцентом на профилактическую направленность ее, выявление причин роста ин-валидизации детского населения, широкое использование новых форм оказания помощи — дневные стационары и другие формы замещения стационарной помощи детям с офтальмопатологией.

Одним из важнейших направлений деятельности следует считать подготовку кадров. На пленарных заседаниях конференции были подробно обсуждены вопросы современной хирургии врожденных и постувеальных катаракт, кератопластики, лечения врожденного стеноза слезоотводящих путей, птоза верхнего века, лазерной хирургии, молекулярно-генетических аспектов врожденных пороков развития органа зрения у детей. Особое внимание было уделено диагностике и лечению ретинопатии недоношенных как основной причины инвалидизации детей по зрению.

Второй день конференции был посвящен проблемам глазодвигательных нарушений и ретинобластомы у детей. Конференция прошла на высоком уровне, была насыщена очень интересными докладами, дискуссиями, участники обменялись мнениями по наиболее актуальным вопросам офтальмопедиатрии.

Для полного освещения вопросов, обсужденных на конференции и возможности ознакомления с ними широкой аудитории офтальмологов России, редколлегия журнала приняла решение опубликовать тезисы работ, представленных на данную конференцию, в ближайших номерах журнала «Российская педиатрическая офтальмология».

Алматы, Казахстан Актуальность. В основе развития опухолевого процесса лежит мутация гена RB1, локализованного в хромосоме Инактивация данного гена в клетке приводит к злокачественной трансформации. При этом в формировании опухоли участвуют от 3 до 7 мутаций гена RB1 [Viatour P. Цель: изучить цитогенетические и молекулярно-гене-тические отклонения у детей с ретинобластомой и у их родителей.

Материал и методы. На предмет выявления мутаций гена RB1 обследованы 3 больных, и цитогенетическому анализу подверглись 3 родителей. Диагноз ретинобласто-мы у всех детей морфологически подтвержден, родители больных клинически были здоровы. Для получения цитогенетических препаратов культивировали лимфоциты периферической крови. При анализе метафаз-ных пластинок учитывали число клеток с аберрациями, а также число и тип аберраций.

На каждый вариант опыта анализировали от до метафаз. После обработки эндонуклеазой все амплификаты разрезались на фрагменты длиной , что указывает на отсутствие мутаций. При цитогенетическом исследовании анализ метафаз-ных пластинок показал наличие одиночного разрыва в области хромосомы 13 13q14 только у одного из родителей. В просмотренных метафазных пластинках обнаружен идентичный одиночный разрыв й хромосомы, указывающий на носительство мутации гена RB1. Выявление разрыва й хромосомы при цитогенетическом исследовании у родственника больного ретинобластомой указывает на наследственный характер заболевания и необходимость медико-генетического обследования членов семьи.

Однако отсутствие мутаций, подтвержденных у больных методом ПДРФ, требует дальнейшего исследования другими генетическими методами. Ташкентский педиатрический медицинский институт, Ташкент Актуальность. Наиболее часто встречающимся осложнением хирургии врожденной катаракты является фиброз задней капсулы хрусталика вторичная катаракта , приводящий к ощутимым изменениям зрительных функций. Цель: оценить эффективность ИАГ-лазерной кап-сулотомии при фиброзе задней капсулы хрусталика у больных с вторичной катарактой.

Под нашим наблюдением находилось 45 пациентов 45 глаз в возрасте от 2 до 14 лет с фиброзом задней капсулы хрусталика. Всем пациентам выполняли заднюю ИАГ-лазерную кап-сулотомию 4—6 насечек.

Для получения одной насечки требовалось 3—5 импульсов мощностью 2,5— 3,5 мДж. У всех пациентов после капсулотомии отмечали расхождение краев лазерных насечек, что свидетельствовало об ослаблении круговых тракций. Уменьшение дискомфорта в области исследуемого глаза связывали с уменьшением тракционного воздействия на цилиарное тело.

Во всех наблюдениях регистрировали повышение остроты зрения прооперированного глаза от 0,01 до 1,0 и снижение ВГД на 2—3 мм рт. Задняя ИАГ-лазерная капсулотомия является патогенетически обоснованным, эффективным, малоинвазивным методом лечения пациентов при фиброзе задней капсулы хрусталика. Формирование рубцов в этой зоне может приводить к ограничению подвижности глазного яблока и другим биомеханическим нарушениям в орбите, плохим косметическим результатам.

В таких случаях грубые рубцовые деформации резко затрудняют выделение мышц и могут приводить к неудовлетворительным результатам.

Цель: изучить эффективность применения Viscoat в предотвращении развития рубцового процесса после повторных операций на глазодвигательных мышцах путем введения плотного вискоэластика для создания биоразру-шаемого футляра вокруг оперированной мышцы, препятствующего образованию рубцовой ткани.

Лечение проведено 20 пациентам в возрасте от 7 до 14 лет, которым ранее была проведена операция на прямых глазодвигательных мышцах по поводу косоглазия в возрасте от 1 до 3 дет. Всем пациентам проводили офтальмологическое обследование. У всех пациентов были выявлены ограничения подвижности глазных яблок, косметические дефекты сужение глазной щели, кистозная деформация конъюнктивы и др.

Способ осуществляли следующим образом: после рассечения конъюнктивы, завершения высвобождения тканей и подшивания мышцы к склере, в пространство под мышцу вводили 0,3 мл Viscoat, конъюнктива зашивалась, затем субконъюнктивально вводили еще 0,3 мл Viscoat. Вискоэластик принимает форму окружающих тканей в течение первых 48 ч после операции, создает временный футляр и, таким образом, препятствует формированию рубцовой ткани.

У всех пациентов отмечался хороший косметический результат, не было токсико-аллергических реакций, улучшилась подвижность глазных яблок. Viscoat является безопасным и эффективным препаратом для профилактики спаечных процессов при повторных оперативных вмешательствах в педиатрической стробологии. Ретинобластома — это злокачественная внутриглазная опухоль, исходящая из сетчатки глаза.

Развивается внутриутробно или в раннем детском возрасте. Авторы отмечают увеличение частоты ретинобласто-мы до новорожденных Пантелеева О. Встречается опухоль у детей до 4-летнего возраста, в основном в возрасте до 1—2 лет. Прослеживается четкая тенденция к увеличению числа больных детей старше 5 лет Бровкина А. Основой выздоровления ребенка является своевременно поставленный диагноз и правильно проведенное комплексное лечение, в котором в зависимости от стадии процесса применяют: лазерное лечение, брахитерапию, хирургическое лечение, лучевую и химиотерапию.

В последние годы в связи с улучшением диагностики и лечения летальность не только снизилась, но и появилась возможность сохранения зрительных функций с последующей социальной реабилитацией больного. Цель: представить отдаленные результаты лечения детей на примере 2 клинических случаев.

Первый случай. В феврале г. На левом глазу обнаружен очаг, в г. В процессе наблюдения неоднократно проводили лазерное лечение. Второй случай. Больная Т. В 1,5-месячном возрасте произведена операция по поводу ретинобластомы OS. Гистологически — ретинобластома без прорастания в зрительный нерв. На правом глазу — врожденная катаракта, оперирована в г. Обратилась в декабре г. При осмотре повышение ВГД до 41 мм Назначены миотики.

В январе г. Своевременная диагностика и правильное лечение позволяют сохранить не только жизнь, но и зрение пациента, что способствует его дальнейшей социальной адаптации.

Гельм-гольца» Минздрава России В настоящее время трабекулэктомия ТЭ — основная операция, применяющаяся при хирургическом лечении врожденной глаукомы ВГ у детей.

Цель: провести сравнительный анализ результатов и осложнений разработанного метода УЗТЭ в сравнении с традиционной ТЭ, в том числе с применением 5-фтор-урацила 5-ФУ после операции, при врожденной глаукоме у детей.

Возраст детей — от 2 мес до 15 лет. Использование УЗ-инструментов обеспечило легкость и дозируемость разрезов склеры, позволило сформировать склеральный лоскут точно заданной формы и толщины с идеальными краями.

Одномоментная с разрезом нетермическая УЗ-коагуляция сосудов эпискле-ры позволила полностью отказаться от диатермокоагуля-ции. Уникальные свойства низкочастотного ультразвука снижают травматичность операции ТЭ, обеспечивают комплексную профилактику избыточного рубцевания в зоне вмешательства и создают благоприятные условия для формирования длительно функционирующей ФП и продолжительной компенсации глаукоматозного процесса.

Гельм- гольца» Минздрава России Лазерная реконструктивная хирургия широко применяется у взрослых пациентов, но пока не нашла широкого распространения в детской офтальмологии, что обусловлено возрастными анатомо-физиологическими и иммунными особенностями глаз детей с врожденными, наследственными заболеваниями, частотой синдромной патологии, спецификой посттравматических и поствоспалительных изменений незрелого зрительного анализатора, а также необходимостью выполнения лазерных операций у детей младшего возраста под наркозом, что требует не только специальной укладки детей, но и высокого уровня анестезиологического обеспечения.

Цель: оценить современные возможности и перспективы ИАГ-лазерной реконструктивной хирургии в оф-тальмопедиатрии для внедрения в широкую медицинскую практику. Лазерные операции производили как самостоятельные реконструктивные вмешательства и как дополнительные — для усиления эффекта инструментальных операций и коррекции их осложнений. Помимо популярной лазерной дисцизии вторичных катаракт и зрачковых мембран, необходимо шире применять у детей лазерное устранение сращений передняя и задняя синехотомии, гониосинехотомии , зрачкового и преангулярного блоков иридотомия, гиалои-дотомия, комбинированные вмешательства на структурах угла передней камеры , заращения внутренних фистул после трабекулэктомии рефистулизация , деформации, дислокации и заращения зрачка иридокореопластика, коре-праксия , кист переднего отдела глаза цистодеструкция , витреальных шварт витреошвартотомия и др.

Расширение спектра лазерных реконструктивных операций, внедрение их в практику детской офтальмологии увеличивает возможности неинвазивной хирургии, повышает ее эффективность, уменьшает травматичность, особенно в неоперабельных для инструментальной хирургии случаях, и позволяет полностью заменить ряд инструментальных операций на лазерные, выполняя их нередко амбулаторно.

Пирогова», Москва Коагуляция сетчатки является в настоящий момент общепризнанным эффективным методом стабилизации процесса при ретинопатии недоношенных РН. Можно ли избежать повторных операций при тяжелых формах течения РН, либо проведение дополнительной коагуляции является закономерным этапом лечения РН? Чтобы ответить на этот вопрос, мы проанализировали случаи повторного оперативного вмешательства при различных формах РН. Проведен анализ 56 случаев повторной коагуляции сетчатки при тяжелых формах РН.

Из них на 32 глазах отмечалось течение по типу задней агрессивной РН, на 24 — по типу «плюс»-болезни. При повторном вмешательстве использовали только лазеркоа-гуляцию сетчатки.

Совершенствование анестезиологического пособия позволило нам отказаться от плановой этапной коагуляции и проводить одномоментное вмешательство даже у соматически очень тяжелых детей.

Результаты и обсуждение. Причиной отсутствия стабилизации процесса было наличие свободных от коагулятов даже небольших 3—5 диаметра коагулята аваскулярных зон. Причина наличия свободных от коагулятов аваскуляр-ных зон после первичного вмешательства при «плюс»-болезни — щадящая не сливная коагуляция, нанесение коагулятов в несколько рядов вдоль вала без затрагивания крайней периферии сетчатки. Причины повторной коагуляции при задней агрессивной РН, во-первых, в ряде случаев наличие отека сетчатки, в результате чего коагуляты не всегда формируются; во-вторых — слишком раннее вмешательство — до появления отграничительных элементов между аваскулярной и васкуляризированной сетчаткой.

После криокоагуляции наличие свободных от коагулятов зон было всегда больше, что требовало более частого повторного вмешательства. Для сокращения числа повторных коагуляций сетчатки при РН надо отдавать преимущество тотальной коагуляции всей аваскулярной зоны сетчатки. В случае проведения не тотальной коагуляции при «плюс»-болезни необходимо более тщательное динамическое наблюдение пациента для выявления, в случае необходимости, показаний к повторному вмешательству.

Для предупреждения повторных вмешательств при задней агрессивной РН необходимо проведение операции при появлении начальных отграничительных элементов между аваскулярной и васкуляризированной сетчаткой. Пирогова», Москва Воспалительные заболевания придаточного аппарата глаза у новорожденных детей являются наиболее частой офтальмопатологией раннего возраста.

Краснодарский филиал МНТК «Микрохирургия глаза»

.

.

.

.

ПОСМОТРИТЕ ВИДЕО ПО ТЕМЕ: Детская глазная клиника \

.

.

.

ВИДЕО ПО ТЕМЕ: Лучшая офтальмологическая клиника Центр восстановления зрения

Комментариев: 3

  1. Балауса:

    Еще добавте статьи: “Чем могут заболеть любители сладкого”, “Чем могут заболеть любители молочного”.

  2. Tuyana:

    Ищет плохое, найдёт плохое.

  3. psendel:

    nicolai.c, это на самом деле все правильно здесь написано, люди знают эти приметы не с проста и не надо умничать.